GAP 컨설턴트 양성 교육 프로그램 신청서

※ 해당란에 작성 및 체크(√) 해주세요.				신청유형(√) : □ 개인 □ 단체
신청자 구분	□ 일반인	□ 초,중,고등학생	□ 대학생		□ 기타( )

단체	소 속 명		신청인원
	담 당 자		연 락 처	(010) - -

개인	성 명		성 별	□ 남	□ 여
	생년월일		소 속
	연 락 처	(010) - -	E-mail	@
	주 소

신청경위	□ 홈 페 이 지	□ 타인권유	□ 기타( )
신청사유	□ 교육목적	□ 문화생활 목적	□ 취미목적	□ 기타( )
기 타 특이사항
위와 같이 본인은 GAP 컨설턴트 양성 교육 프로그램 수강을 신청합니다. 2023년 월 일 신 청 인 : (인) 중부대학교 산학협력단 귀하