(붙임 2)

선임직 임원 지원서

응모 직위명	선임직 이사(비상임)	응모번호	※ 기재 불요
인적 사항	성 명	[한글] [한자]
생년월일
현 주 소
전 화	[본인휴대폰] [비상연락처]	전자우편
학력 사항	최종학교 소재지		전 공
병역 사항	군필여부	□ 필 □ 병역특례 □ 면제(사유 : )	최종계급
자격 사항	자격증명	발급기관	취득일자	자격증명	발급기관	취득일자
경력 사항	소속조직	역할	활동기간	활동내역
포상 실적	년 월 일	포상명	년 월 일	포상명

위와 같이 지원서를 제출하오며 기재내용이 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2023년     월     일

지 원 자 :                    (서명)

자기소개서

※ 지원동기와 및 현재까지 달성한 경력 및 업적 등을 중심으로 구체적으로 최근 실적부터 기술하여 주십시오.

- 필요시 별지 사용이 가능함

- 분량은 A4용지 2매 이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성

개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서

사진부착 (3.5cm × 4.5cm) 최근 6개월 이내	성 명
	생년월일
	주 소
	등록기준지
	연 락 처 (휴대전화)
수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 주소, 연락처, 자격‧경력사항, 병역사항 등 선임 관련 항목
개인정보의 수집 및 이용목적	선임 제한사유 해당여부, 선임심사 관련 확인
개인정보의 보유 및 이용기간	선임 관련 목적을 달성할 경우 파기
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용	▪개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. ▪다만, 동의하지 않을 경우 일정이 지연되거나 선임심사 대상에서 제외됩니다. ▪선임에 필요한 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다. ▪사진은 부정방지를 위한 본인확인 용도로만 이용됩니다.
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?(해당란에 √표시) □ 동의함 □ 동의하지 않음
년 월 일 성 명 : (서명) 재단법인 금산인삼약초산업진흥원 이사장 귀하

(붙임 3)

결  격  사  유

[ 지방자치단체 출자․출연 기관의 운영에 관한 법률 제10조(임원의 결격사유 등) ]

1. 피성년후견인 또는 피한정후견인

2. 파산선고를 받고 복권(復權)되지 아니한 사람

3. 금고(禁錮) 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 끝나거나(집행이 끝난 것으로 보는 경우를 포함한다) 그 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 2년이 지나지 아니한 사람

4. 법원의 판결에 따라 자격이 상실되거나 정지된 사람

5.「형법」 제355조 및 제356조에 규정된 횡령과 배임의 죄를 범한 사람으로서 300만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 2년이 지나지 아니한 사람

[ 공익법인의 설립ㆍ운영에 관한 법률 제5조(임원 등) ]

1. 미성년자

2. 피성년후견인 또는 피한정후견인

3. 파산선고를 받은 자로서 복권되지 아니한 자

4. 금고 이상의 형을 받고 집행이 종료되거나 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 3년이 지나지 아니한 자

5. 제14조제2항에 따라 임원 취임승인이 취소된 후 2년이 지나지 아니한 자

[ 공익법인의 설립ㆍ운영에 관한 법률 시행령 제12조(특수관계자의 범위) ]

1. 출연자(출연자가 「민법」 제32조에 따라 설립된 법인인 경우에는 해당 법인에 대한 출연자를, 출연자가 그 밖의 법인인 경우에는 해당 법인을 출자에 의하여 사실상 지배하고 있는 자를 포함한다). 다만, 재산출연일 현재 해당 공익법인의 총출연재산가액의 100분의 1에 해당하는 금액과 2천만원 중 적은 금액을 출연한 자는 제외한다.

2. 제1호에 따른 출연자(이하 "출연자"라 한다) 또는 이사와 다음 각 목의 관계에 있는 사람

가. 6촌 이내의 혈족

나. 4촌 이내의 인척

다. 배우자(사실혼 관계에 있는 사람을 포함한다)

라. 친생자(親生子)로서 다른 사람에게 친양자(親養子)로 입양된 사람과 그 배우자ㆍ직계비속(直系卑屬)

3. 출연자 또는 이사의 사용인 기타 고용관계에 있는 자(출연자 또는 이사가 출자에 의하여 사실상 지배하고 있는 법인의 사용인 기타 고용관계에 있는 자를 포함한다)

4. 출연자 또는 이사의 금전 기타의 재산에 의하여 생계를 유지하는 자와 생계를 함께 하는 자

5. 당해 출연자가 재산을 출연한 다른 공익사업을 영위하는 법인의 이사