금산인삼 수출활성화 지원사업 신청서
업체현황	업체명			대표자
	사업자등록번호			업 종
	주생산품목			매출액
	사업장 주소
	연락처	담 당 자		부서/직급
		전화번호		FAX
		E-mail		회사 홈페이지
바이어 발굴	희망 지역 (복수선택 가능)		□미국 □일본 □중국 □인도 □EU(국가 : ) □아세안(국가 : ) □기타( )
매출실적	‘24~’25국내 매출액(원)
	‘24~’25 수출액(달러)
해외인증	보유 인증명		예) FDA, HACCP, ISO 등
지원현황	‘25정부사업 참여현황		예) 수출바우처 사업(산자부) 등
당사는 금산인삼 수출 활성화 지원사업에 참여하기 위하여 본 신청서를 제출합니다. ※ 첨부서류 : 사업자등록증 사본, 제품 카탈로그(또는 설명서), 해외인증 사본(보유시) 2026년 월 일 업체명 : (서명 또는 인) (재)금산인삼약초산업진흥원 원장 귀하
「개인정보 보호법」제15조 ~제17조에 따라 사업추진에 필요한 정보제공을 위한 정보공개사항. ‧ 개인 및 기업 정보 활용 목적 : 금산인삼 수출활성화 사업 전반에 관한 사항 ‧ 정보 항목 및 보유‧이용 기간 : 제공된 기업정보일체에 대하여 신청일로부터 사업 종료시까지 활용 ‧ 거부권 및 거부시 불이익 : 개인정보보호법에 따라 개인정보 수집이용에 거부할 수 있으며, 다만 동의하지 않을 시에는 사업에 제한을 받을 수 있습니다. ‧ 제3자 제공에 관한 사항 : 공공기관의 요청이나 사업에 필요한 경우에 한하여 정보제공을 할 수 있음. ※ 본인은 위와 같이 개인‧기업 정보 수집 및 활용에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □) 기업명 : 대표이사 : (인)